投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用數位影音教學及圖示卡探討清潔人員清消抽吸壓錶組之成效

投稿標題(英): Using digital audio-visual teaching and graphic cards to explore the effectiveness of cleaners in cleaning suction pressure gauges

投稿摘要: 背景：
本院使用ATP檢測加護病房及一般病房環境清潔度，不合格率為平均為約27%，其中以抽吸壓錶採檢點不合格率為最高，需訂定對策改善現狀。然清潔人員執行清潔消毒的落實性及正確性一直是感管監測重要且不易的一環，需考量清潔人員之年齡層偏高齡，且教育程度參差不齊外，亦需考量有新住民語言及文化之差異。課室教育訓練方式往往成效不佳，面臨以不同教學方式來翻轉提高清消成效。
目的：
1. 建置抽吸壓錶清消標準作業流程及數位影音教學影片。
2. 清潔人員落實及正確清潔消毒抽吸壓錶組。
材料與方法：
運用醫療團隊(包含感管中心、總務室、護理部及醫工組)共同討論建置清消及修繕流程，建置抽吸壓錶組(包含抽吸壓錶及廢液收器容器硬盒)清消標準作業。感管中心偕同教材室錄製數位影音教學影片，設計環境清潔-抽吸壓錶組清潔操作技能直接觀察評估表及圖示卡。監測期間為108 年 6 ~10 月，監測對象為中部某醫學中心之清潔人員，以數位影音教學及圖示卡方式製作教學影片進行教學，並運用螢光劑塗於抽吸壓錶組以盲策立即評量成效，若有螢光殘留視為不合格，以探討其認知及行為上是否有差異。
結果：
運用抽吸壓錶組數位影音影片進行教育訓練共舉辨7場，稽核並回饋清潔人員共45人次，抽吸壓錶組清消評核結果分析，在認知部分能達97%，在態度及技能部分，以目視面向為94%，在螢光檢測面向為95%；進一步分析合格率偏低檢討部分，發現目視以清潔調鈕及正面區及調鈕側面及背面區為主，合格率為84%，螢光面相亦是清潔調鈕及正面區為主，合格率82%。日後持續監測以現場抽檢臨床單位之出院後病人的抽吸壓錶組，其落實清消合格率從64%、67%逐漸進步至91至95%，最後達99%。
結論：
以數位影音及圖示卡製作數位教學，對於教導清潔人員如何清消抽吸壓錶組的成效達94%以上；然日後之抽檢僅有64%，顯示清潔人員的落實度不足，進一探討因素包含：抽吸壓錶組太髒清消費時、部分抽吸壓錶組老舊其調鈕細凹槽不易清洗、清潔廢液收集容器深且手太胖伸不進去清洗…等。經克服無法落實之因素，並以密集抽檢方式持續2個月後，抽吸壓錶組之清潔合格率達99%。此次經驗顯示運用影音教學及日後密集持續監測，能克服高齡、教育程度參差不齊及新住民等差異，提升落實清消正確性。

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