投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心運用品管手法提升新進人員MMR的接種率

投稿標題(英): A medical center transportation supplies management method to improve the MMR inoculation rate of new recruits

投稿摘要: 前言
麻疹是一種急性且具高傳染力之病毒性疾病，醫院為人口密度較高之機構，一旦有麻疹病人無預警入院，可能受其感染人數將在短時間內迅速增加。95％可經由預防接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)活性減毒疫苗產生抗體，達到預防效果。某醫學中心於2019年3年己針對1972(含)出生者全體同仁完成MMR接種率93.11%，為避免新進人員成為防疫漏洞，故召開跨部門改善策略。
方法
1. 篩選符合MMR接種資格的對象:2019年1月至9月報到之新進人員，且麻疹抗體檢驗值為陰性或無法提出＜15年MMR疫苗接種證明者。
2. 召開團隊會議及權責說明:
(1) 制訂標準MMR疫苗接種流程。
(2) 新進人員報到負責單位提供符合名單。
(3) 寄發「新進人員MMR疫苗注射通知單」至各部門。
(4) 確認各部門聯繫窗口。
(5) 規劃接種評估專責門診及優先批價專屬櫃檯。
(6) 增設MMR疫苗諮詢專線。
討論
2019年1月至9月新進人員MMR接種率100%(247/247)。雖然MMR接種率達100%，因本院為醫學中心每月符合接種新進人員約25~30人，每月MMR接種作業過程中發現問題中以非醫事人員拒絕的比率較高，統計拒絕原因:99%為人員對麻疹及MMR接種的認知不足，經過專人解釋說明後較能接受，加上鼓勵免費接種的措施和主管主動關心，以及感染管制課進行電話訪談，多方努力下，本院大幅提升MMR疫苗接種率，降低麻疹感染風險，預計於非醫事人員新進人員感管教育訓練新增麻疹防治相關課程。
結論
我國近兩年常規MMR疫苗接種率皆達 98%以上，雖已達群體免疫足以有效阻斷麻疹疫情的傳播，但相較於我國，其他國家並沒有這麼高的疫苗接種率，不具麻疹免疫力之民眾仍有可能因為出國而遭受感染，因就醫而造成群聚事件。加強醫護人員對於麻疹的認知；第一線會接觸到病人的醫事及非醫事人員應具有麻疹及德國麻疹免疫抗體陽性證明或疫苗接種紀錄。現況本院己規範實習醫事人員至醫院實習前須具紀錄，透過跨部門改善新進人員MMR接種率達100%，大幅降低麻疹感染風險。

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