投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某地區醫院急診室A型流感群聚事件調查與處理經驗

投稿標題(英): Investigation experience of emergency room influenza A events among in a southern Taiwan local hospital

投稿摘要: 前言: 流感(Influenza)是一種急性病毒性呼吸道疾病，致病原為流感病毒(Influenza virus)，經由飛沬或接觸病人的分泌物而感染；在人潮擁擠，近距離長時間與感染者接觸，可能增加感染風險，容易造成疾病的傳播，使得其成為發生流感群聚的高風險地點。本院感管中心於108/9/9經本院「每日急診傳染病用藥查詢」之例行性常規監測，發現急診護理師4名及1名品質管理員，共計5名同仁服用流感用藥，疑似為A型流感群突發事件，感管中心立即介入調查與處理。
方法:經調查發現8/31-9/9共計5名同仁有發燒及上呼吸道等症狀，5名同仁皆在本院急診就醫、4名同仁執行Rapid influenza Ag test，2名同仁Influenza virus Type A:positive、一名同仁陰性。故採取感染管制措施: 1.請單位進行人員健康狀況普查，自9/9起為期8天之監測，不論發燒與否，皆須上「每日檢疫通報表」登錄；休假者亦須向單位主管/Leader 回報登錄體溫；2.發燒者或有呼吸道症狀者建議掛感染科、家醫科或急診，並做院內流感快篩檢驗；3.建議單位主管篩檢為A型流感之同仁，依流感規範居家隔離5天；4.請工作人員照護病患時確實配戴口罩、落實手部衛生5.分批用餐，並且勿與他人共用飲食(有症狀和無症狀者需分批進食)；5.請環保人加強環境清消；6.持續追蹤有無新增個案。
結果:自9月9起為期8天之監測，無新增個案，此事件於9月14日結案。
結論:經由現況分析及檢討，此次群聚事件，單位醫療人員未依規範配戴外科口罩，且與同仁近距離接觸交談、一同進食，忽略衛生禮節；然而藉由修改「員工檢疫登錄」系統，讓放假的同仁，有出現症狀或發燒等情形，在院外網頁也可以及時登錄。

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