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某醫學中心內科病房A型流感群聚事件調查及處理經驗

群突發處理

壁報

某醫學中心內科病房A型流感群聚事件調查及處理經驗

Outbreak Investigation of influenza A at medical ward of a medical center

背景:
某醫學中心內科病房107年7月9日主動通報有A型流感群聚,故展開調查與感染管制措施介入,發現7月6日至7月9日,共3名病人、3名護理師,進行流感快篩確診為A型流感。
方法:
1.確診病人至於單人病室或集中隔離並使用圍簾;2.醫護人員全面配戴外科口罩,落實手部衛生,避免集體用餐;3.固定醫療人員照護,停止執行引發飛沫微粒之醫療處置;4.衛教病人、照護者及探病家屬勤洗手,若有發燒或呼吸道症狀者,請配戴口罩,除非必要,暫勿探病或陪病;5.清潔人員每天使用拋棄式抹布以6000PPM漂白水進行病室環境消毒,並加強護理站工作人員用餐區休息室及其他公共區域環清消及廢棄物處理。
結果:
經調查單位施打流感疫苗率為95.65%(22/23),發現7月6日一位護理師在家已有群聚狀況,上班期間與三位護理師交班,7月7日至7月9日相繼三名病人出現發燒症狀快篩確診,自最後一例流感病例起為期追蹤兩倍潛伏期後止,7月15日皆未有新案例發生。
結論:
經此次群聚事件發現,共6位感染者。因流感初期症狀易與一般感冒混淆,又在非易發期間發病,護理人員對疾病的輕忽,未做好自身的防護措施及呼吸道咳嗽禮節,而造成交互感染及病原之散播。群突發之發生造成醫療成本增加,工作人力陷入困境且病人及醫療人員暴露感染風險中,藉由醫療同仁密切配合執行各項感染管制措施,單位人員持續監控體溫、呼吸道咳嗽禮節之宣導及讓生病人員立即在家自主隔離休息,如此才能杜絕流感群突發之發生。

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