投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用醫療資訊輔助感染管制業務執行傳染病曝觸工作之經驗分享

投稿標題(英): Sharing of experience in the implementation of infectious disease exposure through the use of medical information to assist infection control services

投稿摘要: 前言:
本院感染管制中心分為四大功能小組，於各小組設定年度目標及計畫時，須檢視耗費感染管制中心工作人員或臨床各部門時間之工作進行改善。於106年傳染病疫情監測組發現結核病曝觸調查耗費工作時間長，故預計於107年新增工作改善計畫。
方法:
傳染病疫情監測組發現針對結核病曝觸之工作耗時且又須於時效內回覆衛生局，故為提升感染管制中心傳染病疫情監測組，針對以下現況進行分析:一、傳染病曝觸工作流程相關作業手冊。二、調查統計於106年傳染病曝觸件數。三、目前實務上之現行作法之缺點；分析後報告感染管制委員之主席執行改善方案，經同意後以TRM執行改善。
討論:
壹、感染管制中心檢視目前工作流程之作業標準與執行現況不符，工作流程作業標準之部門分工:
ㄧ、感染管制中心調查曝觸範圍及通知曝觸單位進行符合定義之接觸者造冊(含工作人員及病人)及彙整曝觸者資料提供衛生局。
二、曝觸單位提供符合曝觸者造冊(含工作人員姓名和人事號及病人姓名和病歷號)
三、安全衛生室提供工作人員胸部X光報告檢查資料。
四、人力資源部門提供曝觸者身分為工作人員基本資料包含身分證字號、出生年月日、電話及住址。
五、病歷室提供接觸者身分為病人時之胸部X光片檢驗報告及基本資料包含身分證字號、出生年月日、電話及住址。
貳、現行問題:
以結核病為例，自進行結核病曝觸調查至回覆衛生局曝觸者名冊，發現:
ㄧ、衛生局來文調閱曝觸者名冊時間不一:自通報日期至發文日期區間，5至20個工作天不等。
二、感染管制中心進行結核病曝觸調查至回覆衛生局時間約1-14工作天不等。
三、含蓋部門多，故可能承辦不在院內或其他因素無法及時提供相關資料故感染管制中心須逐筆建檔。
故召開會議。
叁、建立目標:
一、降低多部門資料以電子郵件往返。
二、減少調查曝觸登錄建檔時間。
三、及時回覆衛生局。
肆、資訊改善:
一、以通報指標個案建檔必須包含傳染病疾病別及可傳染期為設定條件。
二、設定條件由感染管制中心指定後資訊系統進行瀏覽列出可傳染期之曝觸單位包含檢查單位(檢查項目)、血液透析室床位、開刀房床位等及停留時間由感染管制中心指定曝觸單位窗口鍵入曝觸者為工作人員之人事號。
三、感染管制中心彙整後名冊後，資訊系統直接抓取名冊內之基本資料檔資料庫及最近一次檢驗報告後轉檔回覆衛生局。
結論
利用資訊方式確實可提升結核病曝觸工作效能外，且107年及108年麻疹曝觸事件同時可達上述目標，達雙贏故分享之。

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