投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某長照機構Ａ型流感群聚事件處理經驗

投稿標題(英): Outbreak Investigation and processing experience of influenza A in a long-term care facilities in the south taiwan

投稿摘要: 前言:流感病毒容易造成機構群聚感染，某機構於2019年4月7到8日有10位住民陸續出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀。
材料與方法:於4月7日接獲通報後立即介入疫情處置及感染管制措施:1.依感染管制手冊『自主健康管理』『隔離政策』執行飛沫及接觸隔離防護措施；2.關閉牌藝室及聯合餐廳並完成環境總消毒；3.感染者及接觸者於4月8日均完成抗病毒藥劑預防性用藥並落實自主健康管理4.感染者及接觸者房間每班以500PPM漂白水擦拭，並加強公共區域電腦、桌椅、報夾、手把及電梯觸控面板之消毒；5.停止集會、文康活動及復健治療；6.落實住民及員工每天二次體溫監測；7.全體住民、員工及家屬佩帶外科口罩；8.員工遵循洗手五時機，確實洗手；9.鼓勵住民勤洗手；10.訪客限制。
結果:經實驗室檢查證實有9名住民為A型流感，其中1名住民有類流感症狀但未作篩檢，疾病侵襲率13.33％(10/75) 、107年本機構住民流感疫苗注射率98.9％(389/393)；二、發病10位個案會到牌藝室打或觀看麻將，有共同曝觸地點；三、環境方面: 牌藝室為開放空間，但因地理位置空氣不流通，麻將桌間距部分＜100公分；四、照護過程:1.住民每日監測體溫及呼吸道症狀，有發燒、呼吸道症狀者一律送醫或醫院直接開立克流感藥物治療。五、疫情控制結果:4月8日後無新增個案。監測到4月16日無新增個案後解除群聚列管。
結論: 照護長照機構住民時，須兼顧身、心、靈、社會的健康，因此機構中常見運動器材區、復建區、牌藝室等都是住民會聚集一起的場所，針對本次群聚事件，檢討於牌藝室、運動器材室、復健室等住民常聚集之公共場所，落實以下各項措施：訂定聚集公共場所使用規範，並張貼於入口處公告，宣導入內住民有發燒或呼吸道症狀落實自主健康管理並暫停入內、落實手部衛生及咳嗽禮節、落實住民發燒及有呼吸道症狀通報機制，加強針對未遵循落實自主健康管理住民勸導、每日使用後以500PPM漂白水環境消毒，避免群聚事件發生。

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