投稿分類 感控監測

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 醫療照護相關感染智能收案

投稿標題(英): Healthcare-Associatedb Infections Business Intelligence

投稿摘要: 前言:即時監控醫療照護相關感染的發生及其動向開會檢討分析，並訂定改善方案回饋相關醫護人員，以致力於改善措施，為感管師工作中最耗時及最重要範疇之一。某醫學中心3000床以上監控醫療相關感染收案，由感管護師依疾管署收案定義於院方己建構HIS醫療資訊系統線上查證個案資料，完成收案方能掌握感染率。無法即時監測全院各科感染率趨勢。需由感管師彙總資料整理分析感染病人、時間及地點是否集中，疑似群聚介入調查。
方法:依疾管署新版定義醫療照護相關感染部位定義，血流感染及泌尿道感染佔全院90%收案，且收案定義主客觀資料可由醫院結構化病歷查證，故於SAS VA建構醫療照護相關感染智能收案，勾稽HIS醫療資訊系統:醫囑、檢驗及護理作業之系統，並排出相關條件，疑似感染個案每日自動轉出明細再由感管師確認收案，經與資訊團隊校正與感管師收案符合率達100%，僅20%非屬醫療照護相關感染。
討論醫療照護相關感染智能收案， 模組面板設計可瞭解歷年同期趨勢比較是否增加，該年度歷月趨勢比較是否增加，並可即時瞭解單位及專科模板，可即時監測感染病人、時間及地點是否集中？疑似群聚發生？當月感染率下攢，即時瞭解感染人數最高單位，單位再下鑽感染病室有無相近?有無同病室不同床位分布。透過即時面板可了解單位感染個案有無人、時間、地點關係。
結論:建構醫療照護相關感染智能收案，感管師每日查證疑似感染個案可提早介入調查及干預，無須由感管師完成線上收案，可避免群聚發生。後續將疑似個案明細勾稽至感管師HIS醫療資訊系統，以利感染師查證資料判定確認醫療照護相關感染。

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