投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用ATP檢測供應中心代消器械及無菌儲存區潔淨度經驗

投稿標題(英): Using ATP to test the cleanliness of equipment and sterile storage area in the Medical Supply Center

投稿摘要: 前言:器械衛材於消毒滅菌前應徹底執行清潔以避免影響滅菌效果，然而，醫院對於代消器械衛材清洗後之潔淨度大多以目測法為依據，無法正確得知清洗後潔淨度之確效；另外供應室為臨床單位器械衛材消毒滅菌及儲放之重要單位，為確保置物架清潔度，因此本院以ATP冷光儀檢測器械衛材及無菌儲存區置物架潔淨度品質狀況。
方法:1.環境採檢:供應室工作人員進行環境清潔後為採檢點，以最低清潔範圍概念，挑選雙手頻繁碰觸的表面(high-touch surface)，共採集18件器械衛材儲存置物架檢體，使用3M Clean-Trace System ATP冷光儀進行檢測，使用前，需將測試棒於室溫下放置 10 分鐘後，將專用採檢棉棒塗抹環境表面10公分ⅹ10公分後，立即將採檢筆置回採檢管緊鎖，搖勻5秒鐘使充分混合，再將採檢管置入ATP冷光檢測儀判讀數據；2.代消器械衛材採檢:隨機抽檢13件各臨床單位已完成清洗打包送至供應室之代消器械衛材:如廣口瓶、ENT器械、生產包、泌尿科器械、切片槍、咬骨器…等，使用3M Clean-Trace System ATP冷光儀進行檢測，方法同上述。
結果:ATP冷光儀是利用螢光素（luciferin）作用來檢測，環境檢測點依據廠商之檢驗合格標準為:普通病房病室每檢測點小於500RLU(Relative Light Unit)；加護病房病室每檢測點小於250RLU(Relative Light Unit)。檢測18件置物架結果皆符合合格標準；器械衛材依據廠商之檢驗合格標準為:每採檢點小於150 RLU(Relative Light Unit)，檢測13件器械中，以咬骨器為最高，達2288RUL，並將其報告即時會饋單位加以改善清洗流程，其餘器械衛材皆達合格標準。
結論:雖此次本院採樣件數共僅31件，但藉由此經驗了解運用ATP冷光儀可作為環境及器械清潔成效之稽核達到即時回饋的方法，立即讓臨床工作人員了解容易忽略及清潔死角的地方，以利改善清潔方式，並將ATP冷光儀檢測作為環境及器械潔淨度常規監測方式。

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