投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 針扎事件改善策略之經驗分享

投稿標題(英): Experience Sharing on Improving Needlestick Strategy

投稿摘要: 醫護人員面對著各種不同的職業性傷害，其中發生針扎事件為常見問題之一，且有感染疾病風險及心理壓力，如何改善降低針扎發生及風險是員工安全及健康維護重要的一環。本院雖明訂針扎預防流程、風險評估及通報機制，並全面使用安全針具。據2018年針扎通報統計有37人次，發生率為0.32%，高於前兩年平均值。分析其發生情境主要為護理人員在抽血或打針過程(工作年資小於1年者有11位)、整理使用過醫療器械或針具、環衛人員清理垃圾時等。專案小組人員經問題分析、擬訂策略後於2019年2月開始進行策略執行。改善策略：1.舉辦防治針扎影片競賽活動。2. 舉辦安全針具實際操作教育訓練課程分別有：A.新進人員必上課程；B.建立單位技術種子協助單位教學。3.單位每年開辦防治針扎安全教育課程，並列為必上課程。4.藥玻收集盒加裝透明蓋，防止針頭丟棄錯誤。5.建立稽核制度並落實查核。專案實施後半年期間針扎事件由改善前平均0.32%，降低至0.26%。因使用安全針具針扎人數由37人降至13人，其中有2例為病人躁動因素，此專案過程顯示透過競賽活動、教育方式提升針扎安全風氣，及稽核制度，能有效降低護理人員因操作不當造成針扎事件。在推動防治針扎專案過程中，發現安全針具依據不同治療情境有多樣的操作工具或轉換器，且都有著不同操作技巧及注意事項，這增加了教育指導上的困難度，造成學員學習不易，更難以養成正確的操作習慣。建議醫院採購醫材及產品製造商可多瞭解臨床端使用意見，提供醫療人員操作上更方便易學、更安全的安全針具，讓醫療工作環境更安全。

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