投稿分類 防護措施

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投稿標題(中): 接觸隔離對防止MDRAB菌院內擴散之功效評估

投稿標題(英): Evaluation of contact isolation for prevention of nosocomial MDRAB

投稿摘要: 中部某醫學中心因應醫院擴建，急重症暨創傷加護病房於96年11月18日，由11床擴充至20床，並搬遷至新大樓。96年11月28日至12月7日陸續出現9例多重抗藥性的鮑氏不動桿菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumannii；MDRAB)感染，其中2位病患為舊病房之個案，其中一人發生續發性血流感染，床位分屬於3至10床及15床，3至10床分屬同一區塊且為單獨病室。感染個案均是急重症外傷病人，皆有氣管內插管使用呼吸器及多種侵入性導管，都接受多種抗生素治療感染症。觀察中發現醫護人員未落實隔離措施，且接觸病人前後未正確洗手。與單位進行相關討論，探討相關處理措施，於感染個案門口地板貼紅色警示線及床尾張貼警示標誌、訂定相關隔離稽核表、不定期稽核洗手、安排在職教育課程，並加強環境消毒，包含：床欄、相關儀器設備、置物櫃等，於96年12月8日之後無個案出現。只於97年5月、6月分別出現3例及1例個案，經調查此4個個案與先前個案間無共通性。

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