投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 微酸性次氯酸水在胃鏡消毒之應用評估

投稿標題(英): An evaluation of endoscopic disinfection ussing slightly acidic hypochlorous acid water

投稿摘要: 台灣是一個消化系疾病好發的地區，應用內視鏡(胃鏡)作為主要的診斷工具已相當普遍。在醫院，內視鏡消毒屬於高層次消毒，目前臨床使用的消毒劑以2﹪glutaraldehyde，如鹼性戊乙醛為主，然而戊乙醛對環境有毒性殘存且價格昂貴。微酸性次氯酸水是一種用鹽酸在無隔膜電解槽內電解而產生的水溶液(ph5.0~6.5，濃度25-28PPM，最低殺菌濃度10PPM），
其含高濃度次氯酸分子(HOCl)，在低濃度而且短時間內達到高層次消毒殺菌的效果。本研究乃比較微酸性次氯酸水與戊乙醛對於上腸胃消化道內視鏡臨床使用後之消毒效果，在為期6個月的每週例行測試中總收集實驗組次氯酸水97筆，對照組戊乙醛94幾筆共191筆胃鏡消毒資料。統計兩者消毒前之平均採菌量並無差異(實驗組97.4
vs 控制組89.0， p=0.647)， 而消毒後之效果無論就平均採菌量 (實驗組8.8 vs 控制組23.4 CFU，
p＜0.01)或未檢出菌落(0 CFU)者(實驗組61.8% vs 控制組37.2%，
p＜0.05)，微酸性次氯酸水之消毒效果均優於與戊乙醛。而單就微酸性次氯酸水比較消毒沖洗時間分為1,3,5,10分鐘四組之結果，以3及5分鐘即可達最佳之消毒效益。胃鏡之安全性則在研究六個月期間內並未發現腐蝕或儀器損傷等現象。本研究證實微酸性次氯酸水在醫療應用方面可使用於上消化道內視鏡之消毒，並在消毒成效、時間成本及環境壓力方面具備明顯之優勢。

關鍵詞: 次氯酸水、戊乙醛、高層次消毒、上腸胃消化道內視鏡

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