投稿分類 感控監測

主委發表種類:

投稿標題(中): 運用積極介入措施控制醫院多重抗藥性的鮑氏不動桿菌擴散之效益評估

投稿標題(英): Benefit of intensive infection control intervention in MDRAB distributed over hospital

投稿摘要: 鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii)俗稱AB菌，屬革蘭氏陰性桿菌。存於自然環境中也出現在正常人的皮膚表面。近來也成為臨床上相當重要的院內感染致病菌種。中部某醫學中心細菌室於96年共培養出1150件AB菌(MDRAB佔64％)、97年共培養出1298件AB菌(MDRAB佔67％)，為防止院內AB菌培養菌株數增加，於97年7月開始若住院病人培養出MDRAB菌種除張貼接觸隔離線之外更立即作環境採檢，採檢地點分別為床欄、點滴架、床旁桌、置物櫃、EKG monitor、呼吸器、聽診器、隔簾、抽吸器開關，採檢後予以500ppm漂白水做環境消毒，消毒後於同一地點再次採檢，待細菌室回覆報告，若消毒後環境採檢報告仍有AB菌則再次消毒及環境採檢直到採檢報告無AB菌。於98年3月開始實施嚴格的就地隔離措施，於地板貼紅色警示線（凡進入隔離病人病室之前須先洗手並做好接觸傳染防護措施，方能進入病室執行任何治療護理措施；執行接觸傳染防護措施之後，需卸除所有接觸傳染防護措施並洗手才能步出病室。實施上述政策後98年1-6月住院病人培養出AB菌件數共785件(MDRAB佔77％)，明顯出現下降。

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