投稿分類 抗生素管制

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院導入抗生素審核資訊系統之成果分享

投稿標題(英): Sharing the results of setting up an antibiotic review information system in a regional hospital

投稿摘要(前言): 台灣在新冠肺炎疫情期間，部分醫療院所之抗藥性細菌盛行率增加，抗生素管理一直是醫院感染管制的重要議題之一，本院在民國108年3月導入醫學中心的「抗生素審核資訊系統」，由感染科醫師逐筆審查管制性抗生素，並且在抗生素處方開立時給予適當建議，達到與臨床醫師雙向溝通及教育目的，期望導入抗生素資訊管理系統介入管控措施後，醫院加護病房部分抗藥性細菌盛行率能低於同儕醫院值。

投稿摘要(方法): 108年3月抗生素審核資訊系統之審核流程，由臨床醫師開立抗生素醫令，資訊系統管控，感染科醫師審核管制性抗生素決定是否續用，通過則同意續用，不通過則當筆抗生素使用日期會直接到期、感染科給予回饋不同意理由並以簡訊自動通知開立醫師；108年3月由本院感染科醫師審核，至110年9月離職後，110年10月開始委託由醫學中心感染科醫師審核至今；定期對抗生素審核管控機制進行統計及抗藥性細菌比率進行統計。

投稿摘要(結果): 108年3月-112年11月管制性抗生素平均同意率88﹪，加護病房常見抗藥性細菌比率與112年Q2 THAS區域醫院加護病房抗藥性細菌比率比較後多種抗藥性細菌低於同儕值，且在新冠肺炎疫情期間，不管是本院加護病房抗藥性細菌比率及全院抗藥性細菌比率皆未明顯增加，顯見醫院對於抗生素管理重視，以及導入「抗生素審核資訊系統」和感染管制團隊努力不懈之成效。

投稿摘要(討論): 抗生素新藥研發進展有限，而全球抗藥菌日益增加，不僅增加病人死亡率，延長病人住院天數，增加醫療支出及民眾負擔，持續落實感染管制措施包括手部衛生及環境清潔消毒外，臨床謹慎使用抗生素之重要性，響應世界衛生組織2023年「共同預防抗生素抗藥性」之目標。

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