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請教各位前輩:收治疑似H1N1新型流感個案是否應入住負壓隔離病房?如果是,為何目前我所服務之地區醫院未有負壓隔離病房,卻接收到衛生局指示,如診所有疑似個案,會通知轉介至本院發燒篩檢站隔離,並採檢送驗等待報告結果,再轉至專責醫院或居家隔離,因所屬南部醫院又需自行通知宅配送驗,時間至少耗費一天,此時是否容易造成社區感染及就醫民眾恐慌?除自行做好動線隔離與防護措施,應如何因應較為適當?

親愛的學妹您好

  目前台灣依國內疫情分級屬A1級，在WHO防疫等級屬第一級，H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感類似，主要是透過飛沫傳染與接觸傳染。照護病人時遵守標準防護‧飛沫傳染防護及接觸傳染防護即可。所以 依序回答您的問題

1.疑似個案H1N1新型流感個案並不一定住負壓隔離病房，這是依目前A1級回答

如果台灣有一例確定個案，各機構的防護等級自然就提高，各區指揮官也會提醒大家所以您不用怕。

2.防護裝備方面 目前只要著乙級防護裝備即可，直接面對病人需確實佩帶外科口罩，執行氣管插管時應佩帶N95口罩，當然該人員最好加戴防護面罩或眼罩，最重要的是爲人員確保安全還需宣導員工五大洗手時機的重要性，特別是接觸病患前後需洗手(乾洗手劑)，特別是呼吸道的分泌物。所以目前您 知道這些防護措施就不用害怕，其實任何醫院只要把握原則都可以採檢，只是衛生單位會擔心診所防護配備不足才會將個案轉貴院，您的擔心衛生局及CDC長官都了解，她們也有因應之道，如國內有疫情且有擴大跡象，CDC可能以後會有各區病毒實驗室來分擔檢驗的容量 ，所以目前檢體外送至報告回來約 6小時至兩天，等待是一個過程。

3.讓員工知道防疫人人有責，不是感控師一個人的事。除做好動線管制與防護措施以外，您可再加強製作門急診的呼吸道衛生咳嗽禮儀海報宣導，並請一線人員醫生護理人員加強詢問旅遊史接觸史，製作每日國內外疫情資料更新提共醫護人員參考，教育訓練的策劃與調查防疫物資是否足夠及院內公費克流感的使用原則與漂白水的溶度及使用方式  ，擦拭消毒的留置時間建議超過10分鐘，浸泡消毒的接觸時間建議超過30分，員工出國是否須向人資報備以利後續狀況發生，不知有無回答到您的問題，每位感控師最近都很忙，大家互相打氣加油，祝大家護士節快樂。      秀娥妹敬上         

謝謝秀娥姊詳細的回答,使我放心許多!學姊指導的防護措施,疫情掌握與在職教育,均有執行宣導,希望疫情儘快解除警報,感管人員要防疫又將面臨查核的到來,真是非常辛苦!~~~大家加油~~~