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發文主題:專任與專認?

看到學姐妹的心聲,就想到現在的處境,在地區醫院擔任專職感控師7年了:

1.每次只要與"感控""感染""CDC"嵌上邊就算感控,沒有人會想到感控部門實際上就只有一個人。

2.專任:美其名是專任感控師,身兼TB個管、愛滋計畫、定點醫師、手部衛生林林總總,連最近的手部衛生認證計畫也指示是CDC舉辦,所以歸感控,擔任外部稽核員又做內部計劃,請問我們是神嗎?我覺得不是專任,而是專認(認命、認份)

3.歸屬:正當外界為了感控吵規哪一個部門時,是否有感控先進想過,沒有部門要我們那麼棘手的單位,歸院本部層級不夠(感控施比醫師大嗎?比護理部主任大嗎?)歸護理部,從事業務大部分不屬於護理(護理長也不想當職務代理人,護理部更不想淌這一攤混水),最後歸醫療部,業務屬於醫療,歸感染科醫師管,醫師不管,考績沒人打,三不管地帶就像遊民一樣,醫院只知道有你這號人物,而且曝光率高。

4.感控查核:查核內容不分醫院層級,全部都要查,0床到3000床的查核內容是一樣的?????????在SARS之後來查核的委員一年比一年嚴苛,一剛開始真得是輔導,感覺可以藉由輔導學習並改善,近二、三年卻像刁難,改善方案要做PDCA,做了PDCA要做二個循環才算完整,做了二個循環批為何沒有發表在年會或是雜誌,所以達不到"A",雖然不會寫在缺點上,但醫院觀感差,後續的秋後算帳就來了,委員們也很無奈,因為他們也要接受醫院評核,感覺是感控自家人打自家人,每次與資深學姊聚一起,總有說不完的無奈。

5.衛生業務:在國家人事凍結趨勢下與健保額度節節下滑,衛生局所與感控沾上邊就給感控,醫院高層問:為何你每天有接不完的電話,你到底做了甚麼績效?我啞口莫辨,我的績效似乎被電話與瑣事覆蓋了?

6.升遷:做的事情,決策權遠比一位護理長或其他主管高。主管會議、行政會議、評鑑會議樣樣參加,因為每個人都在等你的答案。但永遠領不到主管津貼,因為我不是主管,我只是一位小小的感控師。

7.加班:醫學中心的學姊說沒有超過晚上7點,是無法踏出醫院門口的,而我們地區醫院的感控師亦然,甚至很多學妹下了感控班,卻馬上上病房班。醫院高層仍是那句話,你到底在忙甚麼?問我嗎???????????????

8.離開:感控的難為眾所皆知,撐不下去就選擇離開,最近身旁的學姊有人離職、退休選擇其他護理業務,卻也是滿肚子苦水,被學妹諷刺為何臨床多年卻不會ON IC的大有人在,諷刺醫院不是請您養老的,感控業務分秒必爭,離開是對的嗎?學姊問我?????????????

3615 發表於 2010-08-18 10:06:25 回覆

非常認同,且有感而發,同屬地區醫院的感控師就是這樣的命運,我的遭遇 :

1. 我要一個人把全院的細菌檢驗報告一個一個KEY IN進去,否則細菌統計誰做,檢驗科我想算暸吧...他們連細菌菌株是什麼都不知道...(舉凡一般細菌檢體外送.檢體未回.檢驗異常.連跟委外檢驗所簽約這是都要我...是怎麼樣啦00沒人了嗎??

2. 今天病房有病人需要隔離,護理長的感控認知真的太差(地區醫院的護理長絕大部分感控認知都不好,管理能力也是...這是多家地區醫院感控師經驗談),盡然跟我說 "沒那麼嚴重,反正病人都會長菌又沒關係 ".....你說這樣的心態是什麼阿..

3. 地區醫院為什麼要兼任就可以,應該是專任阿,感控大老知道兼任的意思是什麼嗎??就是有時間在做,有能力在做就可以..所以醫院上級主管給你的解釋就是這樣...什麼幾小時...算暸做的完嗎???我還曾遇過院長跟我說: " 你看我是院長也要看門診,所以白天看門診,晚上處理院長的事務,你感控師也是一樣阿,白天護理長外加護理人員卡TEAM,晚上再作感控的工作就好啦.....試問這樣的話那我的薪水為什麼沒像你一樣阿...(我曾連續線上卡TEAM3天(3班)ALL DAY耶...沒闔眼...是厲害還是可憐???)

4. 地區醫院的(非專任)感控醫師的角色,有時讓我存疑,他對感控到底了解多少(收案定義都不懂,還罵我收太多,我們是有規矩的耶)...他對感控的業務推廣到底做暸多少,督考及評鑑時委員為什麼沒跟感控醫師觸膝相談一下,只針對感控師真的壓力太大瞭。

5. 另外抗生素稽核及管理,感控師的角色在哪裡,我的感想..我呢從規劃.執行.監督.外加藥局抗生素的業務規劃.醫師的使用你要去排解.異常時你要去跟稽核醫師了解.異常醫師你要委婉的告知他00會不會改進,是你家的事...感控醫師的角色呢...是什麼..嘴巴會說而已..

6.最後醫院裡的感染管制委員會....開會前誰最忙..會後誰最忙...都是感控師,你所有單位及協辦單位的問題終究還是你要去處理,因為那是你感控的分數...,所以你的精闢統計及分析及建言都是你的事,單位還是作單位的事。

所以當地區醫院的感控師好不好.....結論是.....不...不....不...不...不...不好..做

之前有學姐說在小醫院當感控比較好人少地小好管理,但是如果人事管理你也要參一角(因為你要統計全院人數,所以你自己想辦法),清潔人員你管(掃的好不好你管).新進及年度體檢你來做.勞安的工作你做外加職傷單你管(因為你有偵扎跟感染暴露)...人員教育出席率太低..你負責,總結跟感控有關的你都要做(做的好不好你的事)...

所以感管----就是---敢管,你如果 " "勇於管理,就能身任...

共勉之... (準備去大醫院的我)

4618 發表於 2010-08-18 12:54:31

親愛的學妹平安

        大家的心聲我看了心理很難過,我想我們應團結鼓勵彼此打氣,我會請長官進來討論區了解大家的心聲。               

 感控師的工作壓力與在醫院處境 ,我全然了解,因為我與您一樣從資淺做到資深,從天真熱情做到內斂反思,有些是也只有真正作感控的人才能理解與體會。

          可能在醫學中心制度比較完善,感控師較能有施展空間與保障,區域醫院的感控常工作超時至少2小時,更何況是地區醫院一人須兼數職,那委屈與壓力指數是更高的,真的,需要請衛生主管單位以後要編列預算付感控師薪水

,不然資深感控師一個個退休或離開,感控師因工作壓力與心理疲累而逐漸凋零,這中間一定會出現斷層,因為感控師已被不同的理由壓榨而心生離去的念頭,盼望主管機關能重視感控師在醫院的角色與定位及工作量,及給全省感控師鼓勵。

                                                                                           愛您們的郭大媽

212 發表於 2010-08-19 00:02:58

佩服3615學姊你專任7年

 我是在地區醫院兼任3年  就轉換跑到了  (被無情的打壓  跟各位姐姐的心聲一模一樣)

窗外有藍天  走出去吧   

若我沒走出來  就不可能有機會發表感言囉

姐姐妹妹們  站起來吧

4263 發表於 2010-08-19 10:21:59

 

 

地區醫院感控師彷彿要學會上刀山下油鍋,我雖然號稱"專任"兩年可是我的工作職稱卻不是只有感控師,所以院內同仁都說都不知道要稱呼我哪一個職務的職稱, 衛生局長官要找我,第一句話總是說ㄟ!妳很難找ㄟ!

這還不打緊人力短缺無法到院外進行感控實務訓練,所以從頭到尾沒有感控的證書卻必須要做所有具備感控證書-感控師要做的事。

那麼誰來教我做感控呢?網路(奇摩知識 疾病管制局感染管制學會討論區…..),及外院感控師,外院的感控師問久了也不好意思再麻煩他們因為他們醫院自己的業務都忙不完了,問自己院內同樣也沒有感控證書的感控負責醫師,他回答:很抱歉,他也不曉得.

感控業務做錯時會被罵:!妳是感控耶!為什麼妳這個也不會? 你是TB個管師為什麼妳這個也不會?

在院內感控要完成必須課程,高層主管表示從外院聘請講師要花很多錢,所以要我幫忙全院上課,我回答可是我沒有受過完整的感控訓練怕傳達給同仁錯誤的訊息,主管表示沒關係在評鑑前有上就好,我們有簽到單和拍照做為佐證資料。

加班更是天經地義沒人會理你,感控超過十多本的評鑑資料夾,就連疫苗、防疫物資、愛滋病、梅毒、TB,所有雜七雜八都要會。

老是接到醫師電話,ㄟ!請問這個傳染病要怎麼處理?(醫師領薪水是領假的嗎? 考醫師證照是考心酸的嗎? )

感控師不是超人,也不是女超人,不是什麼是丟給感控師就對了。

每三個月一次感控委員會 每月一次感控小組會議及結核病會議,誰去準備資料-感控師。

感控師是上輩子欠債沒有還,所以這輩子要做牛做馬來還的嗎?

我們在這裡抱怨完了,還不是跟最近的新聞一樣「護理人員不好幹近六成想轉職」,哎!真的累了!

6913 發表於 2010-08-19 18:01:00

看到樓上的學姊們所舒發的心聲,那我不禁要想,我要等感控的缺嗎?

96考上感控護理師的證照,想說我多一張跟別人比較不一樣的證照,我可以選擇我喜歡的工作,但是...好像跟我想的不一樣,但是,我想說:臨床的護理照護工作我厭倦了,有家庭但是還要輪三班,就算有人跟你換班,但也是欠別人的人情。

或許感控不好做,但是我還是想加入這個家族,希望同行學姊可以多多照顧喔!

6280 發表於 2010-08-23 17:56:25

非常認同您的說法,在這個區域是很辛苦的.只能說互相加油囉!

6153 發表於 2010-08-24 09:41:58

給親愛的學姊妹們:

    看了樓上諸位的流言真是心有戚戚焉.因為我也是從地區醫院做感控師到現在轉至區域醫院感控.其實不要說地區醫院有這些問題.原本我也以為到區域醫院會好些.結果>_<整家醫院感控師還不是就我一個.今年醫院查核項次要寫本院(專任)感控師有幾位.拜託這樣有用嗎?本院高層回了一句:我們醫院有3張感控師牌(笑死人了.另外兩位已經轉任別的單位了早就沒作感控).

   不要說感委會.本院委員會就25組.感控師全中獎(還不加一些奇奇怪怪的鳥會).今年玩手部衛生.整死我們這些一人組感控吧.查核只是整死感控師..我也知道以病人安全為中心阿.只是這些亂七八糟的是就整死我們了.加班超過2小時算客氣的.加班(告訴你是責任至是你應該的).更不用提收案(連字都看不清楚了還看病歷).誰會知道我們的苦?家裡支持還好.否則就落的1.不盡責的媽媽2.不準時下班回家的老婆3.拋夫棄子的媳婦.真是想不離開感控都難ㄚ.除了一肚子的氣+苦+悲+.............不會有人管我們的死活.

    升遷為傻了.要升哪輪的到小小感控師?反正做死是應該.做不死算你厲害.有多少人冷眼旁觀看你每年查核的成績.成績好:應該+保住位置.查不好:都是你的錯(包含醫師手洗不好)+秋後算帳.不過不會有人可憐你的.咬來咬去感控都躲不過的.悲......   

 

      

 

6027 發表於 2010-08-24 21:02:11

版主說的好~見嘞版主的留言心有800感~

這可是低調的我首次在BBS上發言~目前還在埋頭苦幹著,都過嘞下班時間,抵累下班假日來工作都叫做責任制,(還是得刷上下班卡哩)!~醫院不給加班費或加時數~叫做這是你該做的事!!!!!!上班時間有常規或被盧的要死的事,下嘞班為嘞督考評鑑等等等~要整理一堆讓委員看嘞美觀又大方的資料,要不是為嘞五斗米100個不願意繼續這份工作,很想回臨床但是迷途了6年~對臨床似乎沒把握,命差點我還要做到退休(還有近20年),依現狀看來三十出頭歲的我~似乎快被搞得發瘋嘞~已為經歷SARS等等風爆的感控就有比較多的抗壓性嗎~非逼死人???每回開會要我们轉答高層~能不能請長官们直接發公文給"院長"ㄚ~請院長與長官每季面對面懇談,才真正能帶動感管風氣吧~(一直認為在上面留言會被納入黑名單的人留話)

3254 發表於 2010-08-25 18:03:56

給親愛的姊姐妹妹們:

             看了各位的心聲真是不知道是悲還喜.別說感控的工作要做舉凡根(醫院感控查核的)都是感控要做.當然包括勞安+病安目標+ISO+TQIP推動XXXXXXXXXX等.今年手部衛生很感恩中央補助只是做的要死的是感控師吧.想起昨天開會討論手部衛生認證.一堆主管來卻各各都說這是你感控室的事(反正查核分數算感控的).被砲轟到爆.院長室還笑笑告訴你交給感控做就行了.心理千百個OOXX.

          當然相信我們絕對不是要嚇那些想進來作感控的姐妹們.但是在墳墓外的人永遠想跳進來.而我真這些已經在墳墓裡的人想跳又跳不出去.現在還在工作的我們別說加班費了連加班時數都沒有>_<

6027 發表於 2010-08-25 19:03:46

親愛的姊妹

        在這討論區裡大家可以互相解惑或吐露心聲與委屈 ,這是屬於我們的園地,我能體會中小型醫院感控師的困境,因為我也與大家作一樣的事,但是我們要有人站出來向長官報告 ,也請全省的感染科主任站出來向為感控師發聲。

我們需學習在事當場合上發聲,大媽力量微薄無法為大家作什麼,只能將各位姊妹在醫院實際工作內容與被不平等的對待及心聲,全部轉寄給衛生署及CDC長官與理事長、秘書長知道,期望衛生主管及感控大老們在作明年政策上能做適當的調整,能像包青天一樣微服出巡才能了解現在的醫院感控師的現況。

盼望我們要彼此熱心款待互相支持打氣,親愛的感控姊妹們

不要放棄當初進入感控的初衷與熱情,相信長官會重視大家的心聲與委屈

 

                                                                        永遠與大家站一陣線的郭大媽

212 發表於 2010-08-26 00:02:17
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