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今年才接感控,之前還沒做感控時院內ORSA是要隔離的,但是最近臨床單位有人告訴我有些醫院現在ORSA已經不隔離了,所以想請問各位資深的感控學長姊們,ORSA現在真的可以不用隔了嗎?有可以參考的文獻或資料嗎,謝謝!

1.根據感控查核100年度醫院版(32頁)9.4之A-3多重抗藥性菌株包括(CRAB、VRE、MRSA、CRE),同9.4之C-3<在注意病人隱私下，標示出帶有特定多重抗藥性微生物感染或移生(colonization)的病人，進行適當的隔離，並確實掌握多重抗藥性微生物感染個案情況。>

http://www.cdc.gov.tw/public/Attachment/161010593371.pdf

2.針對接觸感染

，特別是那些可能經由污染環境而傳播的病原體(例如：VRE、C. difficile、諾羅病毒和其他腸道病原體、RSV等)。

(六)
經評估病人感染的徵象與症狀消除，或根據附錄A依照特定感染原訂定的建議，解除接觸傳染防護措施。

3.其中附錄A第31頁針對MRSA(又稱ORSA)是多重抗藥細菌要採標準及接觸隔離

http://www.cdc.gov.tw/public/Attachment/94201341371.pdf

結論:

1.MRSA(ORSA)是多重抗藥細菌,大家應可認同,因為所有文獻均寫到,金黃色葡萄球菌(SA)對Methicillin抗生素具抗藥,則對其他抗生素亦會有抗藥性,VRE亦同所以MRAS是多重抗藥細菌

2.如果只針對接觸隔離指引來看好像沒有特別指出,但原參考來源<附錄A>是有特別指出

大致如此,

感謝學姊的回覆